Главная / Статьи / Алгоритм диагностики и лечения неосложненной инфекции нижних мочевыводящих путей врачом-терапевтом участковым и врачом общей практики (семейным врачом)
Алгоритм диагностики и лечения неосложненной инфекции нижних мочевыводящих путей врачом-терапевтом участковым и врачом общей практики (семейным врачом)
30
МАР, 2022
Острая неосложненная инфекция мочевыводящих путей (НИМВП) у взрослых включает спорадические внебольничные эпизоды острого цистита и острого пиелонефрита у практически здоровых людей. НИМВП чаще всего наблюдаются у небеременных женщин без структурных и функциональных нарушений мочевыводящих путей, болезней почек и сопутствующих заболеваний, которые могут привести к более тяжелому исходу и поэтому требуют дополнительного внимания. Ведущей причиной дизурии у женщин является острый цистит. Не менее 30% женщин испытывают по крайней мере один эпизод острого цистита в течение жизни. Правильное лечение таких пациенток зависит от своевременного и адекватного назначения антибактериальных препаратов, соответствующих актуальным клиническим рекомендациям. Представленный алгоритм создан в помощь врачам терапевтам участковым и врачам общей практики, которые зачастую первыми встречают этих пациенток при оказании первичной медицинской помощи на амбулаторном уровне. Правильная и своевременная антибактериальная терапия острой НИМВП предотвращает селекцию резистентных штаммов уропатогенов, повышает уровень оказания медицинской помощи данной категории наших пациенток и качество их жизни. Алгоритм создан на основе действующих клинических рекомендаций «Цистит у женщин», разработанных Российским обществом урологов и утвержденных МЗ России в 2021г.
Источник: Клинические рекомендации РОУ утвержденные МЗ РФ «Цистит у женщин» 2021 г.
Выбор антибиотика для лечения цистита с позиции экологичности:
Согласно рекомендациям ВОЗ AWARE антибиотики разделены на 3 группы, в зависимости от уровня резистентности и способности вызывать коллатеральное повреждение. 1 класс (доступные): нитрофураны (фуразидин и нитрофурантоин), аминогликозиды (амикацин, гентамицин), пенициллины, 1 поколение цефалоспоринов, производные имидазола, линкозамины, тетрациклины. 2 класс (контролируемые): фосфомицин, аминогликозиды (стрептомицин, канамицин), карбапенемы, карбоксипенициллины, фторхинолоны, 2, 3 и 4 поколения цефалоспоринов, гликопептиды, макролиды, тетрациклины (окситетрациклин, метациклин). 3 класс: (резервные): парентеральные формы фосфомицина, аминогликозиды (плазмомицин), варбобактам, 5 поколение цефалоспоринов, гликопептиды, полимиксины, тетрациклины, оксазолидиноны.
Успех подобранной терапии для лечения неосложненной инфекции мочевыводящих путей (НИМВП) напрямую зависит от своевременного назначения препаратов, соответствующих актуальным клиническим рекомендациям.
Академия Доктора приглашает Вас ознакомиться с алгоритмом, созданным для врачей терапевтов и врачей общей практики при подозрении на НИМВП.
Этот контет предназначен только для зарегистрированных пользователей. Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.
Тревога с соматическими симптомами в общемедицинской практике
Время прочтения: 10 мин.
Расстройства эмоциональной сферы и, в частности, тревога очень часто сопровождают заболевания сердечно-сосудистой системы. Как тревога, в том числе ее субклинические варианты, влияет на течение кардиоваскулярной патологии? Как провести ее коррекцию и при этом не допустить по...
Топическая антимикробная терапия при заболевании глотки
Время прочтения: 5 мин.
Как известно, вследствие анатомических особенностей проникновение большинства системных антибиотиков в лимфоидную ткань затруднено. В связи с этим большую популярность приобретает топическое применение различных медикаментозных препаратов при заболевании глотки. Так, практич...
Зуд – это один из наиболее частых симптомов, встречающийся в практике каждого врача-педиатра или аллерголога. И если в случае крапивницы Н1-антигистаминные ЛС входят в первую линию терапии, то в случае атопического дерматита нет однозначного ответа на вопрос о необходимости...