Живолупов С. А., Самарцев И. Н., Шульман Р. Б.
Дорсопатии (лат. dorsum «спина» + др.-греч. πάθος «болезнь») – группа заболеваний костно-мышечного и суставно-связочного аппарата позвоночника, объединённых болевым синдромом в области туловища («боль в спине») и конечностей. Боль как клинический феномен – одна из самых трудно интерпретируемых жалоб, встречающихся во врачебной практике; поэтому на сегодняшний момент не существует единого мнения о её сущности. Условно все точки зрения можно разделить на две группы: представления о боли как о обособленном комплексе патологических процессов – «неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с существующими или возможными повреждениями ткани или описываемое в терминах такого повреждения» (IASP, 1994) и представления о боли как интегративной функции центральной нервной системы (ЦНС) – «боль – мультисистемная реакция организма, протекающая в рамках физиологических (защитный рефлекс) или патофизиологических (один из синдромов какого-либо заболевания) процессов и направленная на восстановление гомеостаза или реализацию патологической доминанты».
В связи с этим у врача, анализирующего конкретный клинический случай, в котором присутствует (превалирует) острый или хронический болевой синдром, возникает необходимость в проведение дифференциально- диагностических исследований для последующего полноценного интеллектуального анализа, что позволит избежать врачебных ошибок. Это представляется важным в связи с необходимостью назначения дифференцированного, индивидуально подобранного лечения, которое невозможно без глубокого понимания особенностей течения заболевания, механизмов развития болевого синдрома, особенностей личности больного, наличия факторов риска хронизации боли и т. д.
Боль в спине - наиболее часто встречающаяся жалоба со стороны опорнодвигательного аппарата.
Ввиду многообразия причин ее возникновения, дифференциальная диагностика дорсопатий представляет для врача сложную клиническую задачу.
В данных методических рекомендациях собрана актуальная информация о специфичности болевых синдромов при дорсопатиях, патогенетических формах и клинических проявлениях, особенностях дифференциальной диагностики дорсопатий, а также тактике ведения пациентов с болью в спине и мерах профилактики.
Этот контент предназначен только для зарегистрированных пользователей. Пожалуйста, или .
другие статьи этой академии:
Хроническая боль в спине: возможна ли индивидуализация терапии?
Время прочтения: 18 мин.
Пациент с хронической болью в спине – частый гость в рутинной практике невролога. Как лечить такого пациента не по шаблону, а персонифицировано, добиваясь наилучших результатов? В помощь клиницисту концепция индивидуального клинического подхода, которая включает анализ патоф...
К полному тексту статьи >>
Многосуточное телемониторирование (МТМ) — оптимальный метод контроля при медикаментозном лечении аритмий
Время прочтения: 6 мин.
По показаниям в ходе МТМ пациентам выполнялись дополнительные обследования (ментальные, нагрузочные пробы), позволявшие оценить вклад психического и физического стресса в аритмогенез, а также участие вегетативной нервной системы (ВНС)
К полному тексту статьи >>
Синдром вегетативной дисфункции. Ключевые особенности
Время прочтения: 2 мин.
Синдром вегетативной дисфункции, крайне распространенное явление. Кто же такой – пациент с данным синдромом и как ему помочь? Чтобы в этом разобраться, мы подготовили для вас полезный материал, где схематично отражены ключевые особенности синдрома вегетативной дисфункции и с...
К полному тексту статьи >>