Врачебная тайна. Кому, когда и что можно говорить?

  • Как правильно себя вести, если родственники пациента обращаются к вам за получением информации      о больном?
  • Чем заболел? Что с ним? Как нужно лечить?
  • Сколько продлится период реабилитации?


Иногда даже банальный вопрос: «А у вас ли в стационаре находится такой-то пациент?» – вызывает массу вопросов на тему, давать такую информацию или нет.

Давайте разберемся.

 

В соответствие с п. 1, 2 ст. 13 ФЗ-323 «Об основах охраны здоровья граждан»  сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.


В медицинской деятельности врачебная тайна и режим ее сохранения – всегда первичны, следующее по важности и очередности – это персональные данные.


Заметьте, даже информация о факте обращения пациента к вам является сугубо конфиденциальной для каждого медицинского работника.

Как тогда быть? Что делать с родственниками, ведь они обоснованно волнуются.

Если ваш пациент полностью дееспособен, не находится под опекой и попечительством, не является несовершеннолетним, то самый простой способ для законного общения с родственниками – попросить его указать данные человека, которому можно сообщать сведения о состоянии его здоровья в информированном добровольном согласии.

Новые формы ИДС (информированное добровольное согласие), утвержденные Минздравом на виды вмешательств, включенных в Перечень как раз устанавливают такую возможность (см. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2021 г. N 1051н “Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства”).

Идеальный вариант – попросить оформить нотариально удостоверенную доверенность, в которую включить специальные полномочия на получение сведений, составляющих врачебную тайну, быть представителем пациента в медицинских учреждениях и организациях по всем вопросам, связанным с состоянием здоровья доверителя.

Пожалуй, самую большую проблему составляют в этом плане бабушки и дедушки, которые остаются на длительное время одни с ребенком, пока родители уезжают на работу.

Большинство медицинских организаций предлагают оформлять согласие на ребенка или доверенность, чтобы хоть как-то себя уберечь от внештатных ситуаций и претензий.

Однако в силу положений семейного кодекса РФ передать ребенка по доверенности мы не можем, да и согласие тут весьма сложный документ, и нотариусы такой почти не оформляют (говорю почти, потому что на просторах России все же и нотариальное согласие в такой форме встречается).

Чаще всего проблема с бабушками и дедушками кроется не в претензиях родителей о разглашении врачебной тайны, они понимают, что ребенку может понадобиться медпомощь, обычно сложности возникают в выборе методов лечения (к примеру, ставить сначала временную пломбу или постоянную, лечить не беспокоящий кариес или нет).

Для медицинской организации же принципиально, кто и на каком основании подпишет даже не договор об оказании платных медуслуг, а ИДС.

В таких случаях по возможности я рекомендую подписывать родителям ИДС (хотя бы первичный) заранее, до командировки, также сейчас это можно сделать в электронном виде с помощью ЭЦП.

Клопова Ирина Александровна

Адвокат, член адвокатской палаты Московской области, член правления СРО Национальной Ассоциации медицинских организаций, г.Москва

Комментировать
Заполните все формы с отметкой *
0 Комментариев
Получайте новые знания уже сейчас –
в Академии доктора!
Начать учиться

САЙТ ПРЕДНАЗНАЧЕН ТОЛЬКО ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. Сайт не является платформой для оказания образовательных услуг в соответствии с Федеральным законом «Об образовании в Российской Федерации» от 29.12.2012 № 273-ФЗ. Размещенный на сайте материал носит информационный характер.