Сон в руку. Современные представления об инсомнии (бессоннице)

Михаил Гурьевич Полуэктов, к.м.н.

доцент кафедры нервных болезней Института клинической медицины, заведующий отделением медицины сна Университетской клинической больницы No 3 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

В медицинских кругах термин «бессонница» иногда подвергается критике, поскольку звучит неакадемично. Так, академик А. М. Вейн считал, что употреблять его нецелесообразно, поскольку пациент таким образом убеждается, что сон у него действительно отсутствует и его неправильные представления (в настоящее время это называют «дисфункциональными убеждениями») о наличии тяжелого заболевания имеют основания. Необходимость замены этого устаревшего названия наиболее академичный термин «инсомния» подтверждается правилами введения в язык заимствованных слов. Согласно лингвисту М. А. Брейтер [1], это возможно в случае «отсутствия соответствующего понятия в когнитивной базе; отсутствия соответствующего наименования в языке-рецепторе; для обеспечения стилистического эффекта; становления позитивных коннотаций, которыми не обладает эквивалентная единица в языке-рецепторе».Попытка введения в медицинский лексикон заменяющего «бессонницу» термина «диссомния» (dys–затруднение, нарушение функции, греч.; somnus–сон, лат.), а затем «инсомния» (in – внутри, лат.; somnus–сон, лат.) согласно этой концепции служит стилистической зада-че–отделить «неправильное» представление больного о своем сне от «правильного» представления врача. Такая замена, скорее всего, не встретила бы у медицинских работников внутреннего сопротивления, как это произошло, например, с термином «эпидемический паротит» (а не «свинка»), если бы состояние сна не было присуще и самим профессионалам медицины. Здесь возникает проблема. В кругу семьи те же врачи называют расстройство сна бессонницей, поскольку это культурально-семантически обосновано и понятно окружающим. С такой же точки зрения, по-видимому, выступали и переводчики официального издания классификации болезней (МКБ-10), обозначившие его как «бессонницу неорганической этиологии» и «нарушения засыпания и поддержания сна (бессонница)» [2]. Таким образом, в настоящее время термины «бессонница» и «инсомния» рассматриваются как взаимозаменяемые синонимы при общении или в медицинской документации.